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常德HPV疫苗你想知道的都在这里(下)

时间:2018-11-13 11:40:03  来源:常德丽人妇产医院

       常德HPV疫苗你想知道的都在这里(下) 关于HPV疫苗和宫颈癌还有哪些问题?常德丽人医院妇科专家在此一并补充完毕~

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  16. 有过性生活以后就不能接种HPV疫苗了吗?不是,基本上随时都可以接种,只是性生活一旦开始,感染HPV的机会大大增加,官方机构从药物经济学角度来考虑,觉得不划算。

  17. 免疫接种作为一项公共政策,官方机构一定会考虑其投入收益,这也是为何大部分国家以及WHO并从官方文件中未推荐男性接种HPV疫苗的原因,因为:1. 对于男性的获益主要是预防生殖器疣,而此类疾病并不致死;2. 目前看看不到男性接种对女性宫颈癌预防的作用。

  18. 所以,不管是否有性生活,或是否已经感染过HPV,疫苗是花钱买一种预防的可能性,鉴于HPV疫苗并不便宜,官方机构会考虑整体投入产出,个人也应该根据自己的情况进行选择。

  19. 大部分HPV会被人体免疫系统清除,且并无治疗HPV的特效药物,所以一般HPV感染无需治疗。

  20. 宫颈癌的发生是一个漫长的过程,而现在的宫颈癌筛查技术(其中包括HPV检测)已经相当成熟,所以30岁以后定期宫颈癌筛查对于已经有性生活或HPV感染的女性更加重要。遗憾的是,我国宫颈癌筛查的覆盖率不到适龄女性的14%。

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  21. HPV疫苗安全吗?从这8年几千万的使用来看,它经受住了考验。至于更加远期的安全性,需要时间来回答了。

  22. 由于没有足够的数据支持,目前并不推荐孕妇接种HPV疫苗。

  23. 默克(默沙东)和葛兰素史克2006年开始在中国申请上市,截止当期尚未获批,丁香园的Insight数据库已经实时监控审批进度,一旦获批我们将会第一时间告诉大家。

  24. HPV疫苗在中国之所以迟迟未能获批,其主要原因是我国的药物评审中心坚持采用与欧美和WHO不同的疗效判断标准。观点是这样的:既然是宫颈癌疫苗,那么就要看到确切的对宫颈癌发生的预防效果,至少要看到对癌前病变(宫颈上皮内瘤变)的预防效果。而HPV感染到出现出现癌前病变,平均要5年,甚至10年的时间,那么疫苗上市前临床试验至少要5年以上的时间。

  25. 2013年7月《中华肿瘤杂志》刊文,呼吁药物评审中心修改当前的HPV疫苗有效性评估标准,与欧美和WHO接轨,加快HPV疫苗在中国大陆的上市进度。假设我们相信HPV疫苗确实是有效的,那么在推迟上市的这些年,中国有几千万适龄女性失去了选择预防接种的机会。很难说中国的新药审评制度有什么错,规则放在哪里,想改动并不容易,需要异乎寻常的能力和勇气。

  26. 有一些大陆的女性选择去香港接种HPV疫苗,她们问如果正好遇上经期是否可以接种,答案是肯定的:可以。

  27. HPV疫苗通常分3次给药注射,共需要6个月左右的时间完成,即开始的第1次、第2个月注射第2次,6个月后注射最后一次。 所以去香港接种的话,至少要往返3次,疫苗本身的费用大约2000~3000之间。

  28. 有一些体检机构开设了赴港接种HPV疫苗的业务,但是否值得,请大家根据情况参考以上的内容自己考虑吧,为避免利益冲突,这里就不做推荐了。

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  29. HPV疫苗还有伦理方面的争论,比如:有人认为给十几岁的孩子接种是变相鼓励她们提前开始性生活。如果色情业无法禁止,那么就应该提倡性交易带安全套,这些人连基本的逻辑都不明白,还一副怜爱下一代的样子。

  30. 很多发展中国家HPV疫苗即便已经获批上市,但接种率仍不高,主要是疫苗并不便宜,看见不少文章批评生产疫苗的企业没有良知,但是非垄断的自由市场,我们应该尊重企业自由定价。暴利才能催生更多里程碑式的新药。

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